老年人脸色发黄可能是由巨球蛋白血症、胆红素代谢障碍、肝硬化、肝炎、贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。高浓度的IgM分子可以竞争性地占据正常补体成分C3，使C3被过度消耗而无法发挥其正常的生物学作用，进而影响胆红素的代谢和排泄。IgM巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素在肝脏中的合成、摄取、结合、分泌以及排泄过程中出现异常，此时胆红素不能正常排出体外，就会引起皮肤黏膜黄染的现象。针对胆红素代谢障碍的情况，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等药物促进胆汁排泄。
3.肝硬化
肝硬化时，肝细胞变性、坏死，纤维组织增生，导致肝脏结构发生改变，影响胆红素的代谢和排泄，使其积累在体内，引起皮肤和眼白发黄的症状。对于肝硬化的患者，需要积极寻找并消除原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化需抗病毒治疗，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
4.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，包括病毒感染、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸等症状。肝炎的治疗通常取决于具体的类型和原因。例如，乙肝病毒感染者可能需要接受干扰素α-2a注射液、拉米夫定片等药物治疗。
5.贫血
贫血时，红细胞数量减少，造血原料铁元素缺乏，导致血红蛋白合成不足，引起缺铁性贫血。当贫血严重时，会出现面色萎黄、乏力、头晕等症状。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段，患者可在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物纠正贫血状态。
建议定期监测肝功能和血常规，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来确定是否存在潜在的肝脏疾病。日常生活中，老人应注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高。高浓度的IgM分子可以竞争性地占据正常补体成分C3，使C3被过度消耗而无法发挥其正常的生物学作用，进而影响胆红素的代谢和排泄。IgM巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素在肝脏中的合成、摄取、结合、分泌以及排泄过程中出现异常，此时胆红素不能正常排出体外，就会引起皮肤黏膜黄染的现象。针对胆红素代谢障碍的情况，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、茵栀黄口服液等药物促进胆汁排泄。
3.肝硬化
肝硬化时，肝细胞变性、坏死，纤维组织增生，导致肝脏结构发生改变，影响胆红素的代谢和排泄，使其积累在体内，引起皮肤和眼白发黄的症状。对于肝硬化的患者，需要积极寻找并消除原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝硬化需抗病毒治疗，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等。
4.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应，包括病毒感染、药物毒性等。这些因素会导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸等症状。肝炎的治疗通常取决于具体的类型和原因。例如，乙肝病毒感染者可能需要接受干扰素α-2a注射液、拉米夫定片等药物治疗。
5.贫血
贫血时，红细胞数量减少，造血原料铁元素缺乏，导致血红蛋白合成不足，引起缺铁性贫血。当贫血严重时，会出现面色萎黄、乏力、头晕等症状。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段，患者可在医生指导下服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物纠正贫血状态。
建议定期监测肝功能和血常规，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检来确定是否存在潜在的肝脏疾病。日常生活中，老人应注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
苯丁酸氮芥片
养肝片
清开灵颗粒
