肝硬化患者的营养支持治疗可以考虑饮食调整、口服营养补充剂、静脉营养支持、肝移植等治疗措施。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.饮食调整
限制蛋白质摄入，采用低盐、易消化食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。肝脏是合成白蛋白的重要器官，肝硬化患者肝脏功能受损，无法有效合成白蛋白，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至腹腔形成腹水。通过减少蛋白质摄入可减轻肝脏负担，稳定病情。
2.口服营养补充剂
根据患者需要提供高热量、高维生素、适量蛋白质及微量元素的配方食品，每日分次服用。肝硬化时，由于门脉高压会导致胃肠道黏膜充血水肿，进而影响食欲和吸收功能。此时增加营养物质的摄入有助于改善机体状态，但需注意不能过量以防加重肝脏负担。
3.静脉营养支持
当患者的胃肠功能严重受损或存在严重的并发症时，可通过静脉途径给予营养支持。肝硬化晚期会出现门脉高压症，引起食道-胃底静脉曲张，如果这时再进食坚硬的食物可能会划破曲张的静脉而引起上消化道大出血。因此，在此阶段应禁食禁饮，仅依靠静脉营养维持生命需求。
4.肝移植
对于终末期肝病患者，肝移植是一种有效的治疗方法，旨在恢复肝脏的功能。肝硬化晚期通常伴随严重的肝功能衰竭，此时肝脏无法正常代谢体内毒素和药物，容易引发严重的并发症。肝移植能够提供健康的肝脏，使患者重新获得正常的生理功能。
在制定肝硬化患者的营养支持计划时，应考虑个体差异，遵循医嘱调整饮食结构，避免酒精和损伤肝脏的药物摄入。同时，定期监测体重变化和液体平衡，及时处理可能出现的并发症，如电解质紊乱和感染。
1.饮食调整
限制蛋白质摄入，采用低盐、易消化食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。肝脏是合成白蛋白的重要器官，肝硬化患者肝脏功能受损，无法有效合成白蛋白，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至腹腔形成腹水。通过减少蛋白质摄入可减轻肝脏负担，稳定病情。
2.口服营养补充剂
根据患者需要提供高热量、高维生素、适量蛋白质及微量元素的配方食品，每日分次服用。肝硬化时，由于门脉高压会导致胃肠道黏膜充血水肿，进而影响食欲和吸收功能。此时增加营养物质的摄入有助于改善机体状态，但需注意不能过量以防加重肝脏负担。
3.静脉营养支持
当患者的胃肠功能严重受损或存在严重的并发症时，可通过静脉途径给予营养支持。肝硬化晚期会出现门脉高压症，引起食道-胃底静脉曲张，如果这时再进食坚硬的食物可能会划破曲张的静脉而引起上消化道大出血。因此，在此阶段应禁食禁饮，仅依靠静脉营养维持生命需求。
4.肝移植
对于终末期肝病患者，肝移植是一种有效的治疗方法，旨在恢复肝脏的功能。肝硬化晚期通常伴随严重的肝功能衰竭，此时肝脏无法正常代谢体内毒素和药物，容易引发严重的并发症。肝移植能够提供健康的肝脏，使患者重新获得正常的生理功能。
在制定肝硬化患者的营养支持计划时，应考虑个体差异，遵循医嘱调整饮食结构，避免酒精和损伤肝脏的药物摄入。同时，定期监测体重变化和液体平衡，及时处理可能出现的并发症，如电解质紊乱和感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
养肝片
注射用盐酸精氨酸
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
