肝硬化大量腹水严重时会导致肝性脑病、电解质紊乱、腹腔感染、肝肾综合征和上消化道出血等并发症的发生。
1.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能衰竭导致的中枢神经系统功能障碍，与血氨水平增高有关。表现为认知功能下降、行为异常和昏迷等，严重时可导致死亡。
2.电解质紊乱
肝硬化腹水患者的腹膜毛细血管通透性增加，会导致钠离子进入腹腔而引起水肿。患者可能出现低钠血症或高钠血症，进一步发展可能导致循环衰竭。
3.腹腔感染
腹腔内积液有利于细菌生长繁殖，易引发感染。腹腔感染可能加重病情，甚至出现休克、多器官功能衰竭等情况。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是肝脏疾病引起的急性肾功能衰竭，与肝脏解毒能力降低有关。常伴随尿量减少、氮质血症等症状，严重时可导致急性肾损伤。
5.上消化道出血
肝硬化患者由于门脉高压，食管胃底静脉曲张破裂可能导致上消化道出血。出血量大且速度快时，可能导致循环衰竭，严重时可导致失血性休克。
对于肝硬化并伴有大量腹水的患者，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减轻腹腔压力。同时，建议采取低盐饮食，保证充足休息，以减轻症状并预防并发症的发生。
1.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能衰竭导致的中枢神经系统功能障碍，与血氨水平增高有关。表现为认知功能下降、行为异常和昏迷等，严重时可导致死亡。
2.电解质紊乱
肝硬化腹水患者的腹膜毛细血管通透性增加，会导致钠离子进入腹腔而引起水肿。患者可能出现低钠血症或高钠血症，进一步发展可能导致循环衰竭。
3.腹腔感染
腹腔内积液有利于细菌生长繁殖，易引发感染。腹腔感染可能加重病情，甚至出现休克、多器官功能衰竭等情况。
4.肝肾综合征
肝肾综合征是肝脏疾病引起的急性肾功能衰竭，与肝脏解毒能力降低有关。常伴随尿量减少、氮质血症等症状，严重时可导致急性肾损伤。
5.上消化道出血
肝硬化患者由于门脉高压，食管胃底静脉曲张破裂可能导致上消化道出血。出血量大且速度快时，可能导致循环衰竭，严重时可导致失血性休克。
对于肝硬化并伴有大量腹水的患者，应密切监测病情变化，避免剧烈运动以减轻腹腔压力。同时，建议采取低盐饮食，保证充足休息，以减轻症状并预防并发症的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
养肝片
多巴丝肼片
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
