85岁老人胆总管结石可以通过饮食调整、胆管引流术、内镜下取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.饮食调整
限制高脂肪、高胆固醇食物摄入，如红肉和奶制品，增加富含纤维的食物如全谷物和蔬菜。减少胆汁分泌有助于缓解胆总管结石引起的不适症状，但需注意营养均衡。
2.胆管引流术
通过经皮经肝穿刺途径建立胆管-体外分流通道，使用专用器械移除结石并保持窦道开放。此措施适合解决急性胆管炎或胆源性胰腺炎并发症，可迅速减压并改善预后；执行时应考虑感染控制及穿孔风险。
3.内镜下取石术
在X线监控下将特殊工具插入十二指肠至胆管处，利用旋转力矩碎裂并摘除结石。该技术适合处理表浅且易于到达的胆总管小至中等大小结石；手术时间短且创伤较小。
4.腹腔镜胆囊切除术
采用微创方法进入腹腔，在直视下切除病变胆囊及相关组织。对于预防胆总管结石有积极作用，因为胆囊功能丧失后不会形成新的胆石；术后恢复较快。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，特别是在接受治疗后。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.饮食调整
限制高脂肪、高胆固醇食物摄入，如红肉和奶制品，增加富含纤维的食物如全谷物和蔬菜。减少胆汁分泌有助于缓解胆总管结石引起的不适症状，但需注意营养均衡。
2.胆管引流术
通过经皮经肝穿刺途径建立胆管-体外分流通道，使用专用器械移除结石并保持窦道开放。此措施适合解决急性胆管炎或胆源性胰腺炎并发症，可迅速减压并改善预后；执行时应考虑感染控制及穿孔风险。
3.内镜下取石术
在X线监控下将特殊工具插入十二指肠至胆管处，利用旋转力矩碎裂并摘除结石。该技术适合处理表浅且易于到达的胆总管小至中等大小结石；手术时间短且创伤较小。
4.腹腔镜胆囊切除术
采用微创方法进入腹腔，在直视下切除病变胆囊及相关组织。对于预防胆总管结石有积极作用，因为胆囊功能丧失后不会形成新的胆石；术后恢复较快。
建议定期复查超声检查以监测病情变化，特别是在接受治疗后。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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