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儿童小便失禁是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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儿童小便失禁可能是遗尿症、脑瘫、糖尿病、抗利尿激素分泌失调综合征、膀胱炎等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。行为疗法是常见的治疗方法,包括睡前减少饮水量和定时排尿训练。
2.脑瘫
脑瘫可能导致脊髓损伤,影响神经信号传递至膀胱和肛门肌肉,从而导致小便失禁。此外,还可能出现下肢痉挛、肌力减退等症状。物理治疗有助于改善运动功能和日常生活活动能力,例如平衡练习和关节活动范围训练。
3.糖尿病
高血糖状态会引起渗透性利尿,使患者频繁排尿且尿量增多,若血糖控制不佳,可能会引起神经系统病变,进而出现小便失禁的情况。药物治疗主要是通过口服降糖药或者注射胰岛素来控制血糖水平,如二甲双胍、格列齐特等。
4.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种罕见的内分泌代谢疾病,由于抗利尿激素持续过度分泌,导致肾小管重吸收水分子过多,引起尿液浓缩异常,表现为夜间多尿和尿频。该病通常需要使用利尿剂进行治疗,如、氢等。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应可导致膀胱逼尿肌不稳定,进而引起小便失禁的现象发生。抗生素治疗是主要手段,医生会根据尿培养结果选择合适的抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量,以评估病情变化。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或膀胱功能测试,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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