39问医生

小孩小便失禁是什么原因引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小孩小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、脑瘫、糖尿病或尿崩症等疾病的表现。这些疾病可能导致排尿控制功能障碍,从而引起小便失禁。建议家长带孩子到医院进行详细检查,以确定具体病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能减少夜间尿量,改善遗尿症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍,包括脊髓损伤、多发性硬化等。这些病变会影响膀胱和尿道的神经控制,引起储尿和排尿困难。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状。
3.脑瘫
脑瘫患儿常伴有肌肉张力异常和运动协调障碍,容易出现尿液不能自控的情况。这是由于中枢神经系统受损导致的肌力减弱和控制失调。针对脑瘫患者的治疗通常需要综合考虑物理疗法、职业疗法以及必要时的手术矫正。
4.糖尿病
高血糖状态使得尿糖浓度增高,超过肾糖阈值后形成渗透性利尿作用,从而增加尿量。同时肾脏受损可能导致尿蛋白增多,进一步加重尿失禁的发生。儿童糖尿病的治疗主要是通过饮食控制和口服降糖药物来管理血糖水平,如二甲双胍。
5.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素分泌不足或缺乏引起,导致肾脏过度排除水分。这会造成大量低渗尿液产生,使膀胱难以储存足够的液体以至频繁排尿。确诊后,医生可能会开具氢片给患者服用,以减少尿液的产生。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量,以评估病情变化。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或者膀胱功能测试,以帮助确定具体的诊断并制定有效的治疗方案。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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