39问医生

肛门周围有溃疡是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肛门周围出现溃疡可能由多种原因引起,如肛裂、痔疮、肛周脓肿、溃疡性结肠炎或大肠癌等。这些疾病的症状和治疗方法各不相同,因此建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,导致排便时疼痛、出血等症状。主要是由于长期便秘或者腹泻引起。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松等药物进行局部涂抹以促进伤口愈合。
2.痔疮
痔疮多由长期久坐、饮食不当等原因引起的肛垫下移和静脉曲张所致,典型表现为肛门瘙痒、疼痛、出血等症状。病变部位容易发生水肿、破裂等情况,进而出现溃烂。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状。
3.肛周脓肿
肛周脓肿通常是由细菌感染引起的肛门直肠周围组织急性化脓性炎症,常伴随发热、局部红肿、疼痛等症状。炎症刺激会导致局部毛细血管扩张、通透性增加,从而引起肛门周围出现小溃疡。患者需要通过切开引流术、挂线疗法等方式将脓液排出,以免病情加重。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,累及直肠和结肠黏膜,反复发作,病程迁延,主要症状为腹痛、腹泻、黏液血便、里急后重等。当病变侵犯至肛门附近时,就会出现肛门周围有溃疡的情况。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善症状。
5.大肠癌
大肠癌是指发生在结肠或直肠内的一种恶性肿瘤,随着肿瘤的发展,可能会向肛门处扩散,继而形成溃疡面。典型症状包括腹部持续性隐痛、排便习惯改变以及体重下降等。确诊大肠癌需及时就医,在医生建议下采用手术切除的方式进行治疗,如结肠切除术、直肠前切除术等。
针对肛门周围溃疡,建议患者定期观察溃疡的变化情况,必要时进行电子结肠镜检查以排除其他潜在的问题。日常生活中,患者应注意保持肛门区域清洁干燥,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等,以减少对肛门的刺激。
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2024-02-10 浏览100
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