结核性脓胸一般是可以不做手术的，但如果患者病情比较严重，也可以做手术。
结核性脓胸是由结核分枝杆菌侵犯胸膜引起的一种疾病，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等症状，还可能会出现发热、乏力等症状。如果患者病情比较轻微，没有出现胸腔积液的情况，通常可以不做手术，患者可以在医生的指导下服用抗结核的药物进行治疗，比如异烟肼片、利福平胶囊等。如果患者病情比较严重，出现了胸腔积液的情况，并且伴有胸痛、呼吸困难等症状，这种情况一般是需要做手术的，患者可以在医生的指导下选择胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术等手术进行治疗，可以改善患者的症状。
另外，在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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