39问医生

小肠穿孔是怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小肠穿孔可能是由于外伤、炎症性疾病、肿瘤、先天性畸形或血管病变导致的,需要紧急医疗干预。
1.外伤
外伤导致肠道壁完整性受损,可能导致穿孔。可通过腹部X线检查、CT扫描等进行诊断。
2.炎症性疾病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,由于长期炎症刺激会导致局部组织变薄,从而增加穿孔的风险。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.肿瘤
当肿瘤侵犯至小肠壁时可引起穿孔,常见于恶性肿瘤压迫所致。针对肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。需要定期复查以监测病情变化。
4.先天性畸形
先天性小肠发育异常,如小肠闭锁、狭窄等,在某些情况下容易发生穿孔。对于先天性畸形,通常需要通过手术矫正,例如开腹探查术、内镜下粘连松解术等。
5.血管病变
若存在动静脉瘘或其他血管壁薄弱区域,在高压血流作用下易形成漏洞。治疗血管病变常采用介入治疗策略,如经皮穿刺血管成形术、经颈静脉肝内门体分流术等。
建议密切观察患者的腹痛性质、频率以及伴随症状,以便及时发现病情变化。必要时,应进行超声波检查、小肠造影或实验室检测以评估消化道功能。
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2024-03-29 浏览100
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