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腰肾疼痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰肾疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤导致局部出现无菌性炎症反应,炎症刺激会导致腰部酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。典型表现为腰痛伴下肢放射痛、麻木等感觉异常。非手术治疗包括物理疗法如牵引、电疗等;若保守治疗无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生、韧带肥厚等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛。典型症状为长期腰痛伴有间歇性跛行。对于存在明显神经功能障碍者,需要通过开放手术扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多因先天发育不良、创伤、关节突退变等原因所致。当腰椎向前滑脱时,可能会导致后方小关节囊松弛,进而引起腰背部疼痛。轻度滑脱且无症状者无需特殊处理;严重滑脱需及时进行手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折是由外部暴力作用于腰部引起的,例如跌倒或车祸,导致腰椎骨骼完整性破坏。骨折部位的出血和水肿会刺激周围神经产生剧烈的刺痛感。主要通过手术治疗,如经皮穿刺椎体内植骨术、椎板切开复位内固定术等。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意休息,避免过度劳累。
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2024-04-12 浏览100
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