39问医生

化验血肌酐高是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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化验血肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤,肾脏无法正常工作,使血液中的废物和多余的水分滞留体内,进而引起血肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变,高血糖会导致肾小球基底膜增厚,影响肾功能,从而出现血肌酐升高的现象。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药来控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,可导致肾小球硬化和肾功能减退,致使血肌酐浓度增高。患者应遵照医师意见给予硝苯地平片、卡托普利片等降压药以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为肾小管周围出现多个囊泡状结构,压迫正常的肾组织,影响其过滤功能,导致血肌酐水平上升。针对多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展,减少并发症的发生。如遵从医生指导采用经皮穿刺引流术、去顶术等方式改善病情。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,导致肾功能受损,进而引起血肌酐水平升高。如果发现是因为药物引起的血肌酐偏高,应该立即告知主治医师并停止使用相关药物。同时,可能需要调整用药方案或者增加肾脏保健措施。
建议定期监测血肌酐水平,以便及时发现异常变化。除上述提及的原因外,还应注意是否存在过度运动引起的肌肉损伤,这可能导致肌细胞代谢增强,产生的肌酸激酶和乳酸增多,进而间接引起血肌酐水平升高。
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2024-02-09 浏览100
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