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结石胆囊炎的治疗方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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结石胆囊炎的治疗方法包括腹腔镜下胆囊切除术、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、抗生素治疗、中药排石治疗等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉,在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊并摘除。此过程通过小切口完成。该手术是治疗胆囊结石及胆囊炎的有效手段,能够彻底移除病变组织。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种利用高能级冲击波作用于体表特定位置来破碎体内结石的方法。患者仰卧于检查床上接受定位后开始发射超声波确定结石位置并使用高能量脉冲聚焦形成微爆点使结石破裂成细砂粒状排出体外。该技术适用于直径小于2cm且位于浅表部位之胆囊壁间结石;对于存在上述特征但体积稍大于2cm者亦可尝试碎石处理。
3.经皮经肝胆囊穿刺引流术
经皮经肝胆囊穿刺引流术是在影像引导下将一根特制针头穿过皮肤进入胆囊内部进行液体抽取或置入引流管引流胆汁的过程。该方法适合急性胆囊炎引起严重并发症如坏疽性胆囊炎、胆源性胰腺炎时应急情况下应用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱β-内酰胺类抗生素,如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等,以消灭细菌感染。胆囊炎多由大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌入侵胆道系统所致,选用相应敏感性高的β-内酰胺类药物可有效控制病情发展。
5.中药排石治疗
中药排石治疗涉及一系列传统草本药材组合而成方剂,例如金铃子散、消石利胆汤等,每日分次服用。这些配方据称具有促进胆汁分泌、软化结石并增强胆囊收缩功能的作用,有助于推动结石顺利排出。
在治疗结石胆囊炎的过程中,应遵循医嘱选择合适的治疗方案。同时,建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外,患者平时还要注意饮食调整,避免食用辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。
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2024-03-21 浏览100
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