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肝硬化引起的胸腔积液怎么治疗?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化引起的胸腔积液可以考虑利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝移植术、经颈静脉肝内门体分流术、肝静脉高压球囊扩张术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少水肿,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂能够缓解由肝硬化引起的胸腔积液,改善呼吸困难等症状。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通常在无菌条件下,在超声引导下将针插入腹壁下方,抽取适量腹水。此措施旨在迅速减轻大量腹水对患者造成的压力,防止并发症发生。
3.肝移植术
肝移植手术是将健康的肝脏移植物植入患者体内,替代受损肝脏的功能。对于晚期肝硬化伴有严重并发症如顽固性腹水、反复发作的自发性细菌性腹膜炎的患者是一种有效的治疗方法。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下,使用特殊器械经颈静脉进入肝门处建立一条血管通路,以减轻门脉高压症引起的一系列临床表现的一种微创介入放射学技术。本方法适用于降低门脉高压,从而控制因门脉高压导致的食道胃底静脉曲张破裂出血及脾功能亢进等问题。
5.肝静脉高压球囊扩张术
肝静脉高压球囊扩张术是在影像导引下将一特制气囊导管送至狭窄部位后,用适当的压力使气囊膨胀,压迫狭窄部位使之扩大。该手术主要用于改善肝静脉阻塞性病变所致门脉高压症患者的临床症状和生活质量。
在接受肝硬化相关胸腔积液的治疗时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。饮食上应给予低盐饮食,限制每日摄入的钠含量,以减少水肿的发生。同时,定期复查是非常必要的,以便及时发现并处理可能发生的并发症。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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