儿童尿液臭味很重，可能是生理因素导致的，也可能是尿路感染、糖尿病、膀胱炎、肾小球肾炎等疾病导致的，可通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。
1、生理因素
如果儿童平时饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现尿液臭味很重的情况。这种情况通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议儿童日常多喝水，多排尿，可在一定程度上改善症状。
2、尿路感染
如果儿童不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，使尿液中的有机盐析出，从而出现尿液臭味很重的情况。家长可以在医生的指导下给儿童使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。同时，日常生活中，家长应注意儿童的个人卫生，勤换内裤。
3、糖尿病
如果儿童患有糖尿病，可能会导致尿液中的糖分含量升高，从而出现尿液臭味很重的情况。儿童可以在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，日常生活中，家长应注意儿童的饮食，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。
4、膀胱炎
膀胱炎是指细菌感染引起的炎症，可能与细菌感染、药物刺激等因素有关，儿童可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会伴有尿液臭味很重的情况。建议儿童可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，儿童也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制膀胱炎的发展。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指肾小球损伤并伴有炎症，可能与遗传、感染等因素有关，儿童可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，还可能会伴有尿液臭味很重的情况。建议儿童可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，儿童也可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗。
在日常生活中，家长应让儿童多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，同时还需要注意休息，避免劳累。如果儿童出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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