通常情况下，牙龈痛但不肿，多考虑是由于食物刺激引起的，但也不排除是牙龈炎、牙周炎等疾病导致的，需要根据具体的病因进行对应的治疗。
1、食物刺激
如果患者进食时食物过硬，或者是过烫，可能会损伤到牙龈，从而出现疼痛的情况。建议患者可以使用淡盐水漱口，有助于缓解疼痛的症状。另外，建议患者进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，有助于促进病情的恢复。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，患者一般会出现牙龈出血、红肿、牙龈痛等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的情况。必要时，患者可以在医生的指导下选择牙龈切除术、龈上洁治术等方式进行治疗。
3、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石、食物残渣等刺激因素引起的牙周组织的炎症反应。临床上一般会引起牙龈红肿、牙龈出血、牙周疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸氯己定、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
除此之外，建议患者还可能与智齿冠周炎、急性根尖周炎等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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