肝硬化病人腹水可以通过低盐饮食、利尿剂、腹腔穿刺引流、肝脏移植等治疗措施进行控制。如果腹水症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.低盐饮食
限制钠摄入量，每日不超过2克，通过减少食物中的盐分来降低体内液体积聚。钠限制有助于减少腹水形成，因为高盐饮食会导致体液潴留；适用于轻度至中度腹水患者。
2.利尿剂
口服或静脉注射利尿剂如、螺内酯等，加速水分排出。利尿剂通过增加肾脏排水速度来缓解腹水积聚；对于大多数肝硬化腹水病例有效。但长期使用需监测电解质平衡及肾功能。
3.腹腔穿刺引流
在医生指导下进行腹腔穿刺术，在局部麻醉下将一根细针插入腹壁抽取腹水。腹腔穿刺可迅速减轻腹胀和呼吸困难等症状；适合于急性大量腹水或伴有严重心肺功能不全者。
4.肝脏移植
肝脏移植手术通常采用开腹或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成，移除受损肝脏并植入供体肝脏。肝脏移植是治疗晚期肝硬化及其并发症的有效手段；适用于经过优化管理后仍反复出现难治性腹水或其他严重并发症的患者。
肝硬化患者应定期监测体重变化以及水肿程度，以便及时发现腹水问题。建议采取健康生活方式，包括适量运动、均衡饮食，并避免酒精和其他有害物质对肝脏造成进一步损伤。
1.低盐饮食
限制钠摄入量，每日不超过2克，通过减少食物中的盐分来降低体内液体积聚。钠限制有助于减少腹水形成，因为高盐饮食会导致体液潴留；适用于轻度至中度腹水患者。
2.利尿剂
口服或静脉注射利尿剂如、螺内酯等，加速水分排出。利尿剂通过增加肾脏排水速度来缓解腹水积聚；对于大多数肝硬化腹水病例有效。但长期使用需监测电解质平衡及肾功能。
3.腹腔穿刺引流
在医生指导下进行腹腔穿刺术，在局部麻醉下将一根细针插入腹壁抽取腹水。腹腔穿刺可迅速减轻腹胀和呼吸困难等症状；适合于急性大量腹水或伴有严重心肺功能不全者。
4.肝脏移植
肝脏移植手术通常采用开腹或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成，移除受损肝脏并植入供体肝脏。肝脏移植是治疗晚期肝硬化及其并发症的有效手段；适用于经过优化管理后仍反复出现难治性腹水或其他严重并发症的患者。
肝硬化患者应定期监测体重变化以及水肿程度，以便及时发现腹水问题。建议采取健康生活方式，包括适量运动、均衡饮食，并避免酒精和其他有害物质对肝脏造成进一步损伤。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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