肝病失代偿期常见症状包括腹水、脾肿大、黄疸、凝血功能障碍和肝性脑病。这些症状可能表明肝脏功能严重受损，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹水
肝硬化时门静脉高压导致血管通透性增加和体液积聚，形成腹水。腹水主要积聚在腹部，患者可能出现腹部膨隆、胀满感等症状。
2.脾肿大
由于肝脏炎症或纤维化引起的门脉高压会导致脾脏血液回流受阻，使脾脏充血肿大。脾肿大可能导致左上腹不适或疼痛，严重时可伴有脾功能亢进，出现贫血、白细胞减少和血小板减少等现象。
3.黄疸
肝细胞损伤或胆汁代谢异常会阻碍胆红素的正常排泄，引起胆红素水平升高，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白发黄，尿液颜色加深，可能伴随瘙痒和疲劳。
4.凝血功能障碍
肝病失代偿期患者的凝血因子合成减少，影响了正常的凝血过程，导致凝血功能障碍。这可能导致皮下出血、牙龈出血和其他自发性出血事件。
5.肝性脑病
肝病失代偿期常伴随氨和其他毒素积累，这些物质通过血-脑屏障进入中枢神经系统，干扰神经递质的功能，诱发肝性脑病。典型症状包括性格改变、意识模糊、昏迷等，严重时可能导致生命危险。
针对肝病失代偿期的症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及必要时的影像学评估。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物，以及肝脏移植手术。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制蛋白质摄入，以减轻肝脏负担。
1.腹水
肝硬化时门静脉高压导致血管通透性增加和体液积聚，形成腹水。腹水主要积聚在腹部，患者可能出现腹部膨隆、胀满感等症状。
2.脾肿大
由于肝脏炎症或纤维化引起的门脉高压会导致脾脏血液回流受阻，使脾脏充血肿大。脾肿大可能导致左上腹不适或疼痛，严重时可伴有脾功能亢进，出现贫血、白细胞减少和血小板减少等现象。
3.黄疸
肝细胞损伤或胆汁代谢异常会阻碍胆红素的正常排泄，引起胆红素水平升高，进而引发黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白发黄，尿液颜色加深，可能伴随瘙痒和疲劳。
4.凝血功能障碍
肝病失代偿期患者的凝血因子合成减少，影响了正常的凝血过程，导致凝血功能障碍。这可能导致皮下出血、牙龈出血和其他自发性出血事件。
5.肝性脑病
肝病失代偿期常伴随氨和其他毒素积累，这些物质通过血-脑屏障进入中枢神经系统，干扰神经递质的功能，诱发肝性脑病。典型症状包括性格改变、意识模糊、昏迷等，严重时可能导致生命危险。
针对肝病失代偿期的症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以及必要时的影像学评估。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物，以及肝脏移植手术。患者应避免酒精摄入，保持均衡饮食，限制蛋白质摄入，以减轻肝脏负担。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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