39问医生

新生儿长黄疸怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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新生儿长黄疸可以考虑光疗、换血疗法、肝脏酶替代治疗、新生儿母乳性黄疸停母乳等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在医生指导下选择特定波长的蓝光进行治疗。此方法利用未结合胆红素通过分子内的共轭结构转变成水溶性的异构体,使胆红素易于排出体外。适用于新生儿生理性黄疸及轻度病理性黄疸。
2.换血疗法
换血疗法是将部分患儿血液置换为正常成人血的过程,由医护人员操作完成。此法可迅速降低胆红素水平,防止核黄疸的发生。对于重度高胆红素血症、溶血性贫血等情况适用。
3.肝脏酶替代治疗
肝脏酶替代治疗需要在专业医师指导下定期使用肝酶制剂如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗。该措施旨在改善肝脏功能,减少胆红素积累。对于遗传性胆红素代谢障碍引起的黄疸有较好的效果。
4.新生儿母乳性黄疸停母乳
如果新生儿出现母乳性黄疸,首先应暂停母乳喂养48-72小时,然后逐渐恢复母乳喂养。因为母乳中含有一种能够促进胆红素排泄的物质,称为葡萄糖醛酸苷酶,它可以促使未结合胆红素转化为结合胆红素,从而增加胆红素的排泄量。
新生儿黄疸家长需密切监测宝宝的皮肤颜色变化以及食欲、睡眠质量等日常活动,以便及时发现异常并处理。必要时,建议遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液、白蛋白溶液等药物治疗,有助于减轻症状。
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2024-02-01 浏览100
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