39问医生

婴儿胃扭转是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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婴儿胃扭转可能是先天性胃壁肌肉发育不良、神经反射性胃运动异常、胃幽门痉挛、胃下垂或胃扩张性病变导致的,这些都可能导致胃部结构或功能异常,进而引发胃内容物无法正常通过胃腔。由于胃扭转可能引起严重并发症,如肠梗阻或穿孔,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性胃壁肌肉发育不良
先天性胃壁肌肉发育不良导致胃部结构不稳定,容易发生胃扭转。针对这种情况,可以考虑使用促进胃肠动力药物进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。但需遵医嘱使用。
2.神经反射性胃运动异常
神经反射性胃运动异常是指由于神经系统对消化过程的调节不正常而导致的胃部运动障碍,进而引起胃扭转。对于此病,可选用H2受体拮抗剂来缓解症状,比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。建议患者在医生指导下用药。
3.胃幽门痉挛
胃幽门痉挛是由于幽门平滑肌持续收缩引起的急性梗阻,会导致胃内容物无法顺利通过幽门而引起胃扭转。若确诊为胃幽门痉挛,则需要及时就医,在医生的指导下使用解痉类药物进行治疗,例如阿托品注射液、山莨菪碱注射液等。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,当腹腔内压力突然增高时,易使下垂的胃进一步坠入盆腔,从而诱发胃扭转的发生。对于胃下垂的患者,可以在医生的指导下服用促胃动力药,如多潘立酮片、甲氧氯普胺片等。注意按时吃饭,避免暴饮暴食。
5.胃扩张性病变
胃扩张性病变包括巨球蛋白血症、胃癌等,这些疾病可能导致胃壁张力降低和蠕动减弱,增加胃扭转的风险。如果经确诊为巨球蛋白血症,则需要配合医生通过化疗的方式来进行处理,常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。在接受治疗期间,应定期监测血液学参数。
日常生活中,家长应注意观察宝宝的身体变化,特别是腹部状况,如有不适要及时带孩子到医院就诊。必要时,可以通过钡餐造影、超声波检查以及胃镜检查等方式明确诊断。
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2024-01-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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