39问医生

憋尿睾丸疼怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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憋尿导致的睾丸疼痛可能是尿潴留、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、前列腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿潴留
尿潴留是指膀胱内积聚大量尿液而不能排出的情况,此时由于膀胱压力增高,会导致输尿管和肾脏积水,引起肾绞痛。当疼痛放射至阴囊时,就会出现睾丸疼痛的现象。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解不适症状,必要时可通过耻骨上膀胱穿刺造瘘术进行治疗。
2.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内的静脉血液回流受阻,导致静脉丛扩张、伸长和迂曲,使精索部位的血管壁变薄,容易受到腹压的影响而发生病变。病变后可能会压迫到附近的神经组织,从而引起睾丸胀痛的症状。轻度精索静脉曲张通常不需要特殊治疗,但如果病情加重或者伴有不育等问题,则需要手术治疗,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
3.附睾炎
附睾炎多由细菌逆行感染所致,致病菌大多为大肠埃希菌通过尿道,经射精管进入附睾及输精管,形成附睾-输精管炎,进而侵犯附睾。炎症刺激局部组织,会引起附睾肿胀、疼痛等症状,若炎症累及睾丸则会出现睾丸疼痛的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转可能是因为提睾肌突然收缩,导致精索过度牵拉,从而使睾丸发生旋转性损伤。这种急性发作的疾病会造成血液循环障碍,引起剧烈的疼痛感并向腰部以及腹股沟区域放射。确诊后需立即行患侧睾丸切除术以防止坏死组织持续存在导致继发性损害。
5.前列腺炎
前列腺位于盆腔底部,邻近尿道括约肌和肛门括约肌,因此前列腺炎患者的炎症反应可能会波及周围组织结构,包括精索和睾丸。这些相邻器官的炎症可能导致局部充血水肿,从而引起睾丸疼痛。患者可以遵照医生的建议口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物改善不适症状。
针对上述提及的所有病因,在日常生活中都应保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿,以免增加泌尿系统疾病的发病风险。同时,定期体检有助于早期发现并处理相关问题,如尿常规、超声波检查等。
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2024-01-24 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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