39问医生

新生儿腹泻怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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新生儿腹泻可能是由感染性腹泻、消化不良、先天性乳糖酶缺乏、食物过敏或肠道菌群失调引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致其受损和炎症反应,影响了水分和电解质的吸收,从而引起腹泻。针对感染性腹泻,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等。
2.消化不良
由于新生儿胃肠功能发育不完善,无法有效分解和消化所摄入的食物,进而出现腹胀、腹泻等症状。对于这种情况,可以考虑咨询医生后选用益生菌制剂来改善消化功能,例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
3.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏是指新生儿体内乳糖酶含量低或者缺乏,无法将乳糖分解成葡萄糖和半乳糖,导致肠腔内渗透压增高,水分不能被充分吸收而引起腹泻。补充乳糖酶是治疗先天性乳糖酶缺乏的主要方法。例如,在进食前给予乳糖酶制剂以帮助消化乳糖。
4.食物过敏
当新生儿对某些食物产生过敏反应时,机体免疫系统会误认为这些食物为入侵物质并释放组胺等介质,导致平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增加,引起腹泻。食物过敏引起的腹泻需要避免接触致敏食物。例如,牛奶蛋白过敏者应选择氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉替代普通婴儿奶粉。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调会导致正常菌群减少或过多,这会影响食物的消化和吸收,使有害菌产生的毒素刺激肠壁,进一步加重腹泻的症状。调整饮食结构,必要时服用益生菌制剂恢复正常的肠道微生态环境。例如,双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察患儿的尿量和精神状态,监测脱水程度。必要时,应进行粪便常规和轮状病毒检测,以评估是否存在感染性因素。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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