39问医生

腰间盘突出水肿怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰间盘突出伴水肿可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜下髓核摘除术、神经阻滞、脊柱微创介入治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。这类药物能缓解由腰椎间盘突出引起的局部组织肿胀及伴随的不适感。但须遵医嘱使用,长期服用需注意胃黏膜保护。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法,旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少水肿。这些措施有助于改善腰部血液循环,加速淋巴回流速度,从而有效消除因外伤导致的软组织损伤所致的水肿现象。在接受上述处理时应保持适度运动量,以免过度劳累加重病情。
3.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创手术,在局部麻醉下完成,通过小切口进入椎管内移除压迫神经根的髓核组织。此手术直接解决了由于髓核突出对周围组织造成的压迫状态,从而缓解了由压迫引起的水肿。术后患者应注意休息,避免剧烈活动,以防影响伤口愈合。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近间隙中暂时性地阻断神经传导的方法。该技术主要用于治疗急慢性疼痛,可迅速缓解由腰椎间盘突出引起的神经根性痛。执行前要评估患者是否有禁忌证并做好全身准备。
5.脊柱微创介入治疗
脊柱微创介入治疗通常采用经皮穿刺技术,在影像监控下对目标区域进行精准定位和消融、射频等处理。此法适用于多种类型的脊柱病变,能够有效地减小甚至消除突出部分对邻近结构的压力,间接起到稳定化作用。操作前后需预防感染并监测可能出现的并发情况。
在治疗腰椎间盘突出伴有水肿期间,建议患者卧床休息,睡硬板床,以减少腰部负担。同时,还可配合适当的功能锻炼,如燕飞动作,有利于促进腰部血液循环,加速水肿吸收。
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2024-01-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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