39问医生

蛛网膜炎症什么症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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蛛网膜炎症通常表现为头痛、发热、颈项强直、恶心呕吐、脑膜刺激征等症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.头痛
蛛网膜炎症通常由感染性或非感染性疾病导致,炎症反应会刺激神经系统,进而引发头痛。疼痛可能集中在头部中部或两侧,有时可放射至颈部或眼眶区域。
2.发热
由于炎症因子刺激体温调节中枢,使体温调定点上移而引起的产热大于散热的体温升高。当蛛网膜受到炎症刺激时,机体免疫系统会启动防御机制,产生内源性致热原,导致发热。发热可能是全身性的,也可能会出现局部低热的情况。
3.颈项强直
颈项强直是由于蛛网膜炎导致的肌肉紧张和痉挛所致。当蛛网膜发生炎症时,会引起周围组织的水肿和炎症细胞浸润,这些因素会导致颈部肌肉张力增加,从而引发颈项强直的症状。患者感到颈部僵硬,转动困难,有时伴有疼痛感。
4.恶心呕吐
恶心呕吐是由颅内压增高引起的自主神经反射。颅内压增高通常是由于蛛网膜炎导致的脑组织肿胀或脑脊液循环受阻所引起的。症状表现为恶心、腹部不适和/或呕吐,这些症状可能发生在头痛之前或之后。
5.脑膜刺激征
脑膜刺激征是指由于蛛网膜下腔内的压力变化导致大脑表面的敏感结构被摩擦或压迫而产生的临床表现。蛛网膜炎患者的炎症反应可能导致蛛网膜下腔积液增多,从而引起脑膜刺激征。典型体征包括 Kernig 征(屈曲髋关节和膝关节时疼痛加剧)和 Brudzinski 征(快速屈伸患者的头部时出现前屈时屈膝过度伸展)阳性。
针对蛛网膜炎的症状,建议进行磁共振成像以评估脑部情况,必要时还可进行腰椎穿刺术来获取脑脊液样本进行分析。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠等,以及抗病毒药物如阿昔洛韦片,具体用药需遵医嘱。患者应保持充足的休息,避免剧烈运动,注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物,确保充足水分摄入。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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