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痔疮的微创手术治疗方法有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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痔疮的微创手术治疗方法包括内痔硬化注射术、胶圈套扎、超声引导下痔动脉结扎术、经肛门吻合器环形切除术以及经腹膜外剖开直肠悬吊固定术等。如果痔疮症状持续或加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.内痔硬化注射术
内痔硬化注射术是将具有收敛固脱作用的药物与适量的气体混合后,在内镜辅助下注入至病变部位,使局部产生无菌性炎症反应,进而形成纤维化瘢痕组织。此方法通过刺激局部组织产生无菌性炎症反应,促进纤维化瘢痕组织形成,从而达到缩小痔核体积、缓解出血等症状的目的。
2.胶圈套扎
胶圈套扎是使用特制的橡皮圈或塑料圈套于痔核根部,利用其弹性回缩力压迫阻断痔核血流,使之缺血坏死脱落而愈合。该方法适用于内痔,可有效阻断痔核血供,使其逐渐萎缩、坏死脱落,减轻或消除便血及肛门不适症状。
3.超声引导下痔动脉结扎术
超声引导下痔动脉结扎术是在影像学设备监控下找到并结扎位于齿状线上的痔上动脉,通常采用局部麻醉,在门诊完成。该手术旨在切断痔上动脉的血液供应,减少痔疮的发生和发展。由于痔疮主要是由肛门周围血管扩张引起的,因此结扎痔上动脉有助于控制病情。
4.经肛门吻合器环形切除术
经肛门吻合器环形切除术是一种常见的痔疮微创手术,患者采取截石位,医生使用专用器械从肛门进入,定位并切除痔核组织,然后使用吻合器封闭切口。该手术能够彻底移除病灶,改善肛门功能,但需注意术后可能出现排尿困难等问题。
5.经腹膜外剖开直肠悬吊固定术
经腹膜外剖开直肠悬吊固定术是在全身麻醉下,经过腹部切口进入盆腔,分离并暴露直肠前壁,缝合固定耻骨直肠韧带,以加强盆底支撑结构。该手术主要针对重度内、外痔合并脱垂病例,通过增强盆底支持来稳定直肠位置,减少痔核突出和脱垂现象。
在接受任何一种痔疮微创手术之前,应严格遵守医嘱,做好术前准备,如调整饮食习惯,避免便秘或腹泻,以免加重痔疮症状。同时,保持肛周清洁干燥,穿着宽松舒适的内衣裤,有利于术后恢复。
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2024-01-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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