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腰椎间盘突出卡压神经怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出卡压神经可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术或椎间盘射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免病情恶化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的关键酶环氧合酶,减少炎症介质前列腺素的合成,进而减轻因腰椎间盘突出引起的局部炎症反应及疼痛症状。上述药物适用于治疗腰椎间盘突出症导致的腰部疼痛、下肢麻木等症状。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等方法,旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。患者可在专业人员指导下接受相应治疗。这些措施有助于改善局部血液循环,减轻肌肉紧张和痉挛状态,缓解由腰椎间盘突出引起的腰部不适感以及下肢放射性疼痛。针对存在神经压迫者需谨慎使用,以免加剧神经损伤。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在局部麻醉下进行,通过扩开狭窄的椎间孔解除对神经根的压迫。此手术通常采用经皮穿刺技术,在影像引导下精确到达目标位置。该手术主要针对腰椎间盘突出导致的神经根受压症状,通过减小椎间孔内的压力,间接松解神经根粘连,缓解神经根压迫。对于存在明显神经功能障碍者不适用,否则可能加重病情。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是利用射频能量将突出的椎间盘组织凝固、收缩,减轻对周围神经的压迫。操作过程一般在局麻下完成,时间约30-60分钟。该措施适合于治疗腰椎间盘突出引起的急性坐骨神经痛。其作用机制主要是通过减少突出部分体积,降低对神经根的压迫程度,从而缓解疼痛和功能障碍。施行时应考虑是否存在禁忌证如严重心血管疾病。
在治疗腰椎间盘突出卡压神经的过程中,建议患者避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱负担,防止进一步加重神经压迫。同时,保持良好的睡眠姿势也有助于缓解症状,如选用硬板床并适当调整枕头高度。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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