39问医生

婴儿卵圆孔未闭怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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婴儿卵圆孔未闭可能与先天性心脏病、肺动脉高压、左心房压力增高、感染性心内膜炎、长期高原居住等病因有关,是胎儿时期心脏发育异常导致的。由于上述病因可能导致血流动力学改变,影响心脏功能,因此需要及时就医以评估病情严重程度并制定治疗方案。
1.先天性心脏病
先天性心脏发育不全导致左右心房间存在异常通道,即未完全闭合的卵圆孔。这使得血液可以在心脏中不经过充分氧合而直接从右向左流动。对于先天性心脏病引起的卵圆孔未闭,可通过经皮介入封堵术进行治疗,如使用弹簧圈、伞式装置等器械封闭未闭的卵圆孔。
2.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉痉挛和狭窄,增加右心室后负荷,进而使右心室收缩力增强以维持足够的血流。同时也会引起右心房压力升高,进一步影响左心房的压力,导致卵圆孔未闭。肺动脉高压的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过扩张肺血管来降低肺动脉压力,常用的药物有波生坦片、安立生坦片等;手术治疗则是在特定情况下采用的,例如经皮导管介入栓塞术。
3.左心房压力增高
当左心房压力持续增高时,会导致左心房壁肌肉出现代偿性的肥厚,从而压迫尚未完全闭合的卵圆孔边缘组织,使其难以自行关闭。如果是由高血压引起的心脏负担过重所致,则需要积极控制血压,可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由于细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的一种炎症性疾病。这种炎症反应可能导致心脏瓣膜上的微小破损处发生粘连和融合,进而影响到卵圆孔的正常功能。针对感染性心内膜炎的治疗主要包括抗生素治疗和支持性治疗。抗生素治疗需由医生根据患者的具体病情选择合适的抗生素,支持性治疗包括休息、营养补充等。
5.长期高原居住
长期生活在高海拔地区的人群容易患有一种名为高原性心脏病的疾病,其中就包括了卵圆孔未闭。这是因为在高海拔环境下,人体为了适应低氧环境,会通过各种生理调节机制来提高氧气的摄取和利用效率,其中包括开放卵圆孔的作用。对于长期高原居住引起的卵圆孔未闭,一般不需要特殊治疗,但建议定期监测心脏健康状况,避免剧烈运动和过度劳累。
建议定期进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能的变化。此外,注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,有助于减少心脏疾病的风险。
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2024-01-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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