39问医生

输尿管碎石后4天还疼是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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输尿管碎石后4天还疼可能是由于输尿管损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管结石梗阻、输尿管黏膜水肿等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和处理。
1.输尿管损伤
输尿管损伤导致其完整性受损,在后续恢复过程中出现疼痛。这种疼痛可能持续存在,需要进一步评估和处理。对于输尿管损伤引起的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻,引起输尿管扩张并产生疼痛。由于结石排出后仍有狭窄因素存在,所以会出现术后几天仍然有疼痛的情况。针对输尿管狭窄的治疗方法包括内镜下球囊扩张术、经皮肾镜取石术等手术方式。
3.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管壁炎症反应,炎症因子刺激周围组织可引起疼痛。输尿管炎是输尿管碎石后的并发症之一,可能导致术后疼痛持续。输尿管炎通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行治疗。
4.输尿管结石梗阻
输尿管结石梗阻会引起尿液流通不畅,导致输尿管扩张和积水,进而引发疼痛。输尿管结石未完全排出,仍处于梗阻状态时,即使碎石也可能会持续疼痛。输尿管结石梗阻的治疗需首先确定结石大小和位置,可通过超声波定位,然后通过体外冲击波碎石术等方式将结石击碎使其易于排出。
5.输尿管黏膜水肿
输尿管黏膜水肿可能是由输尿管损伤或其他病理变化引起的,此时输尿管壁增厚、管腔变窄,导致排尿困难和疼痛。输尿管黏膜水肿是输尿管碎石术后的常见并发症,因此术后几天还会感到疼痛。输尿管黏膜水肿一般不需要特殊治疗,但要密切观察病情变化,防止继发感染。
建议患者定期复查以监测输尿管状况,必要时进行B超或CT扫描。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多饮水促进排泄。
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2024-03-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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