重度热力烧伤后应立即脱离热源、快速冷却伤口、清创、预防感染并保护伤口、治疗。
1.立即脱离热源
立即将患者从高温环境中移出并去除衣物，使其暴露于空气流通处。此步骤旨在迅速降低热量对皮肤造成的进一步损伤，是急救的第一步。
2.快速冷却伤口
使用流动自来水冲洗伤口至少15-30分钟，或者直到疼痛缓解为止。快速冷却可减少组织损伤和后续炎症反应；避免使用冰块以防冻伤。
3.清创
轻柔地去除坏死组织、异物和污染物，但不拉扯未愈合的伤口。清创有助于防止继发性感染，促进愈合并减少残疾风险；动作要轻柔以免加重伤害。
4.预防感染
保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，并根据医嘱使用抗生素软膏。预防性措施可控制细菌数量，减少感染发生率及严重程度；及时处理小伤口也有助于防止发展成大问题。
5.保护伤口
避免破坏结痂，不要用手触摸或搔抓受损区域，以防感染。正确的护理有助于促进愈合过程，减少并发症风险；遵循专业指导进行日常维护至关重要。
在处理重度热力烧伤时，应避免擅自移除水泡，以免导致继发性感染。此外，在到达医院后，医生可能会建议行焦痂切开术来减轻压力，需密切观察患者的输液量和尿量，以预防肾功能衰竭的发生。
1.立即脱离热源
立即将患者从高温环境中移出并去除衣物，使其暴露于空气流通处。此步骤旨在迅速降低热量对皮肤造成的进一步损伤，是急救的第一步。
2.快速冷却伤口
使用流动自来水冲洗伤口至少15-30分钟，或者直到疼痛缓解为止。快速冷却可减少组织损伤和后续炎症反应；避免使用冰块以防冻伤。
3.清创
轻柔地去除坏死组织、异物和污染物，但不拉扯未愈合的伤口。清创有助于防止继发性感染，促进愈合并减少残疾风险；动作要轻柔以免加重伤害。
4.预防感染
保持伤口干燥清洁，定期更换敷料，并根据医嘱使用抗生素软膏。预防性措施可控制细菌数量，减少感染发生率及严重程度；及时处理小伤口也有助于防止发展成大问题。
5.保护伤口
避免破坏结痂，不要用手触摸或搔抓受损区域，以防感染。正确的护理有助于促进愈合过程，减少并发症风险；遵循专业指导进行日常维护至关重要。
在处理重度热力烧伤时，应避免擅自移除水泡，以免导致继发性感染。此外，在到达医院后，医生可能会建议行焦痂切开术来减轻压力，需密切观察患者的输液量和尿量，以预防肾功能衰竭的发生。
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首都医科大学附属北京儿童医院
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