乙肝患者服用阿德福韦酯可能会导致肾功能损害、骨质疏松症、乳酸性酸中毒、低磷血症等副作用，还可能出现精神异常。
1.肾功能损害
阿德福韦酯通过抑制病毒复制来减少肝细胞损伤，长期使用可能会影响肾脏代谢功能。可能导致慢性肾病、急性肾衰竭等严重肾部疾病发生。
2.骨质疏松症
该药物可能会干扰钙离子吸收和利用，进而影响骨骼健康。可能出现骨折风险增加、身高缩短等现象。
3.乳酸性酸中毒
此药能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制乙肝病毒的复制，但同时也会抑制线粒体中丙酮酸脱氢酶的活性，导致丙酮酸不能进一步氧化成乙酰CoA进入三羧酸循环被彻底氧化产生大量的还原当量ATP。上述情况会导致体内乳酸堆积过多形成高乳酸血症，当超过肝脏的处理能力时就会蓄积并转变成乳酸，使血液pH值下降引起酸中毒。
4.低磷血症
由于阿德福韦酯对机体新陈代谢的影响，可能导致磷摄入不足或排泄增多，引发低磷血症。常见症状包括肌无力、疲劳、手足抽搐等，重症可出现呼吸困难、昏迷等症状。
5.精神异常
长期服用阿德福韦酯可能会引起中枢神经系统紊乱，表现为抑郁、焦虑或其他精神状态改变。这些症状可能影响日常生活和工作能力，需要及时识别和管理。
对于患有乙肝的患者来说，如果存在用药指征，则应在医生指导下规范服用阿德福韦酯。若发现不适症状应及时就医，以便进行适当的治疗和管理潜在的副作用。
1.肾功能损害
阿德福韦酯通过抑制病毒复制来减少肝细胞损伤，长期使用可能会影响肾脏代谢功能。可能导致慢性肾病、急性肾衰竭等严重肾部疾病发生。
2.骨质疏松症
该药物可能会干扰钙离子吸收和利用，进而影响骨骼健康。可能出现骨折风险增加、身高缩短等现象。
3.乳酸性酸中毒
此药能够抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制乙肝病毒的复制，但同时也会抑制线粒体中丙酮酸脱氢酶的活性，导致丙酮酸不能进一步氧化成乙酰CoA进入三羧酸循环被彻底氧化产生大量的还原当量ATP。上述情况会导致体内乳酸堆积过多形成高乳酸血症，当超过肝脏的处理能力时就会蓄积并转变成乳酸，使血液pH值下降引起酸中毒。
4.低磷血症
由于阿德福韦酯对机体新陈代谢的影响，可能导致磷摄入不足或排泄增多，引发低磷血症。常见症状包括肌无力、疲劳、手足抽搐等，重症可出现呼吸困难、昏迷等症状。
5.精神异常
长期服用阿德福韦酯可能会引起中枢神经系统紊乱，表现为抑郁、焦虑或其他精神状态改变。这些症状可能影响日常生活和工作能力，需要及时识别和管理。
对于患有乙肝的患者来说，如果存在用药指征，则应在医生指导下规范服用阿德福韦酯。若发现不适症状应及时就医，以便进行适当的治疗和管理潜在的副作用。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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