原发性血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。该手术旨在移除病态肿大的脾脏，减轻其对正常红细胞和血小板的破坏，改善贫血及出血倾向。适用于经药物治疗无效或存在相关并发症者。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，需要在医疗机构由专业人员监督下进行静脉注射。该产品中含有多种抗体，能够迅速中和体内针对血小板的自身抗体，缓解病情。主要用于治疗自免性溶血性贫血、新生儿溶血病以及某些自身免疫性疾病。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可紧急进行血小板输注；具体频率和数量由医生根据临床状况决定。输入外源性血小板可暂时提升患者循环中的数量，用于控制急性出血事件。但长期使用可能导致依赖性和感染风险增加。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，需按说明书指导使用。上述药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞，进而促进血小板生成。适用于治疗原发性血小板减少性紫癜引起的血小板减少。
在接受治疗期间，建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以防受伤后引起严重出血。同时注意营养均衡，避免摄入可能影响血小板功能的食物或药物。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低巨核细胞破坏，从而提高血小板计数。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在有资质的医院由经验丰富的外科医师执行。该手术旨在移除病态肿大的脾脏，减轻其对正常红细胞和血小板的破坏，改善贫血及出血倾向。适用于经药物治疗无效或存在相关并发症者。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种血液制品，需要在医疗机构由专业人员监督下进行静脉注射。该产品中含有多种抗体，能够迅速中和体内针对血小板的自身抗体，缓解病情。主要用于治疗自免性溶血性贫血、新生儿溶血病以及某些自身免疫性疾病。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，可紧急进行血小板输注；具体频率和数量由医生根据临床状况决定。输入外源性血小板可暂时提升患者循环中的数量，用于控制急性出血事件。但长期使用可能导致依赖性和感染风险增加。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物包括重组人血小板生成素、阿伐曲泊帕等，需按说明书指导使用。上述药物能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞，进而促进血小板生成。适用于治疗原发性血小板减少性紫癜引起的血小板减少。
在接受治疗期间，建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以防受伤后引起严重出血。同时注意营养均衡，避免摄入可能影响血小板功能的食物或药物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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