白内障术后流眼泪怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

白内障术后流眼泪可能是由于术后炎症反应、角膜上皮损伤、干眼症、慢性泪囊炎或睑缘炎等病因导致的。这些情况都可能导致泪液分泌异常或排出受阻,引起流泪症状。患者应尽快就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.术后炎症反应
白内障手术是一种眼部外科创伤性操作,在手术过程中会对眼球组织造成一定的刺激和损伤,导致局部免疫细胞活化并释放各种炎症因子,进而引起炎症反应。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行治疗。
2.角膜上皮损伤
如果术中角膜上皮受到损伤,会导致角膜敏感度增加,从而引起流泪反射。针对这种情况,可以遵医嘱使用人工泪液来缓解不适症状,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快引起的结膜和角膜表面干燥。白内障术后,患者可能需要长时间注视手术部位,这会加重眼睛疲劳,进一步减少泪液分泌。对于干眼症,建议使用人工泪液替代疗法以减轻症状,如玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎是由鼻泪管阻塞或狭窄导致泪液不能顺利流入鼻腔而积聚在泪囊中所诱发的一种炎症性疾病。白内障术后若伴有慢性泪囊炎,则可因为炎症因子的刺激作用出现异常排泪现象,表现为持续性或者间歇性的溢泪。患者可通过按摩泪囊区的方法促进炎症消退,也可在医师指导下使用抗生素药物控制感染,比如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
5.睑缘炎
睑缘炎是指睑缘皮肤及其睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,炎症因子可能会对泪道产生一定刺激,导致泪道功能障碍,出现流泪的情况。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗结膜囊,并用棉签轻轻擦拭掉多余的分泌物,同时配合使用红霉素眼膏、四环素眼膏等药物进行治疗。
术后应定期复查,监测眼部恢复情况,避免并发症的发生。必要时,可在专业的眼科医生指导下通过裂隙灯显微镜、检眼镜等方式评估角膜、晶状体以及前房结构是否正常。

2024-03-08 06:11 举报
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