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腰麻并发症有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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腰麻后可能出现头痛、恶心/呕吐、尿潴留、背痛和脑脊液漏等并发症。这些并发症可能需要专业医疗干预,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.头痛
由于麻醉药物通过蛛网膜下隙扩散至硬膜外间隙,使颅内压增高引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能伴有眩晕和视觉障碍。
2.恶心/呕吐
腰麻后颅内压增高刺激前庭大腺分泌增加,导致胃肠功能紊乱,进而出现恶心呕吐的症状。这些症状可能发生在术后几个小时内,严重时可影响进食和休息。
3.尿潴留
与术后局部组织水肿压迫神经有关。局部组织水肿会压迫盆底神经丛,从而引起排尿困难甚至无法排尿的情况发生。患者可能会感到膀胱充盈但无法排尿,长时间不排尿会导致膀胱炎等并发症。
4.背痛
可能是由于穿刺点周围软组织损伤引起的。腰椎穿刺时需要穿过硬膜外层进入蛛网膜下腔,这会对周围的软组织造成一定的创伤,导致局部疼痛。这种疼痛通常集中在背部中间,可能伴随针刺感或钝痛。
5.脑脊液漏
脑脊液漏是由于穿刺过程中对硬脑膜造成的损伤导致的。硬脑膜是一层坚韧的保护性薄膜,包裹着大脑和脊髓,维持脑室内的压力平衡。脑脊液漏可能导致脑室积液,引起头痛、恶心等症状。
针对上述症状,建议进行头颅CT扫描、MRI检查以评估颅内情况。治疗措施可能包括遵医嘱使用止痛药如布洛芬,或针对特定原因的治疗,如尿潴留时的导尿术。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保摄入足够水分,同时监测任何不适症状的变化。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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