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过敏性紫癜的临床表现

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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过敏性紫癜的临床表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血等,通常伴有瘙痒或疼痛。这些症状可能表明患有某种疾病,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.皮疹
过敏性紫癜是由于机体接触致敏原后发生免疫反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗形成皮下出血点。这些免疫球蛋白IgA和IgG可沉积于皮肤黏膜交界处的小血管壁上,引发炎症反应。皮疹通常出现在四肢伸侧,尤其是双小腿,但也可能出现在臀部和躯干。
2.关节肿胀
当患者受到过敏源刺激时,会导致肥大细胞释放组胺等介质,这些介质会作用于周围的组织和器官,使血管扩张、通透性增高,从而出现水肿的情况。而过敏性紫癜患者的关节部位毛细血管也会出现变态反应性炎症,进而诱发关节肿胀的症状。关节肿胀多见于膝关节、踝关节等大关节,也可能发生在手指和脚趾等小关节。
3.腹痛
腹痛可能是由食物不耐受或其他消化系统问题引起的,这些问题可能导致肠道内产生更多的组织胺,进一步加剧过敏反应。腹痛通常是突发性的,疼痛位置可能不固定,严重程度可以从轻微不适到剧烈绞痛。
4.血尿
血尿源于肾脏微血管炎导致肾小球基底膜受损,红细胞进入尿液中。血尿通常为非肉眼可见,但在显微镜下观察尿液可以发现红细胞增多。
5.便血
便血主要是因为过敏性紫癜累及结肠黏膜,使其毛细血管破裂所致。便血表现为排便时粪便表面带有鲜红色血液,有时混入粪便中,严重者可能出现大量出血。
针对过敏性紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪或激素类药物如。建议密切监测病情变化,避免已知过敏原,保持充足休息,以减少症状发作的风险。
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2024-02-08 浏览100
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