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急性肾功能衰竭的护理方法

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性肾功能衰竭的护理包括饮食管理、水盐平衡控制、尿量监测、血液净化、预防感染等措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.饮食管理
限制蛋白质摄入,给予低蛋白饮食,每日蛋白摄入量不超过0.5-0.8g/kg体重。高分解代谢状态下,减少外源性氮质物负荷,减轻肾脏负担;适用于各种病因导致的AKI患者。
2.水盐平衡控制
记录每日液体出入量,维持体液平衡,避免水肿发生。对于存在水肿、高血压等心力衰竭风险因素者尤为重要。旨在通过精确控制水分摄入与排泄来预防并发症的发生。
3.尿量监测
密切观察并记录患者的尿量变化,通常建议每小时至少排尿一次。因为尿量的变化反映了肾功能的好坏,有助于及时发现病情进展。对有尿潴留风险的患者尤为重要。
4.血液净化
采用血液透析、血液滤过等方式清除体内废物和多余液体,具体操作由专业医护人员执行。该措施可迅速纠正电解质紊乱及毒物积累,是重症AKI患者的标准治疗手段。尤其适用于药物中毒或严重电解质失衡引起的AKI。
5.预防感染
保持皮肤清洁干燥,定期翻身拍背,防止压疮及肺部感染。由于免疫功能受损,易受细菌侵袭,故需加强消毒隔离措施。特别针对有创设备周围区域进行严格消毒处理。
在护理急性肾功能衰竭患者时,应避免使用可能加重肾损害的药物,如非甾体抗炎药。同时,应鼓励患者适量运动,如散步,以促进血液循环,但应避免剧烈运动,以免增加心脏负担。
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2024-04-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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