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肌层浸润性膀胱癌如何治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肌层浸润性膀胱癌可以通过根治性膀胱切除术、膀胱内化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.根治性膀胱切除术
根治性膀胱切除术通常通过开放手术或腹腔镜下完成,在全身麻醉下将整个膀胱连同周围淋巴结一并切除。此措施旨在彻底移除所有肿瘤组织及可能受累的区域淋巴结,降低复发风险。由于膀胱癌侵犯了肌肉层,常规治疗方法如单纯电切无法完全清除病变,因此需行根治性膀胱切除术。
2.膀胱内化疗
膀胱内化疗是将化学药物直接注入膀胱内部,通过局部高浓度作用于肿瘤细胞,一般需要定期进行。该方法可减少肿瘤细胞扩散和复发,适用于肌层浸润性膀胱癌的辅助治疗。膀胱内化疗能够提高局部药物浓度,对肿瘤细胞产生较强的杀伤效果,从而起到较好的治疗效果。
3.放疗
放疗包括外照射和近距离放射源植入两种方式,由物理师根据患者病情制定计划并执行。该措施通过破坏DNA结构来抑制癌细胞生长,适合不能耐受或不适合手术者。对于肌层浸润性膀胱癌而言,放疗可以作为综合治疗手段之一,有助于控制局部病灶。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是使用特定的分子靶点阻断剂来干扰癌细胞信号通路,例如厄洛替尼、吉非替尼等。该措施针对特定的分子异常发挥作用,可用于治疗某些类型的膀胱癌。对于存在相应分子异常的肌层浸润性膀胱癌患者,靶向治疗是一种有效的选择。
5.免疫治疗
免疫治疗主要包括单克隆抗体疗法和过继性T细胞疗法,具体操作依据药品说明书执行。该措施利用机体自身的免疫系统对抗癌症,适用于晚期或复发的肌层浸润性膀胱癌。免疫治疗能增强患者自身抗肿瘤免疫力,帮助控制病情进展。
在接受上述治疗措施的同时,应密切监测尿液颜色、气味以及排尿频率的变化,以评估病情变化。此外,患者还应注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物,保持充足休息,有利于身体恢复。
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2024-01-26 浏览100
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