39问医生

老年人脸肿腿肿是什么原因引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老年人脸肿腿肿可能与肾小球肾炎、心力衰竭、肾功能不全、下肢深静脉血栓、肝硬化等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,使肾小球滤过膜通透性增高,表现为尿液异常、水肿等症状。由于肾小球过滤能力下降,水分潴留引起脸部和腿部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,血液回流受阻,液体积聚在身体低垂部位如双腿和面部。这会导致体循环淤血,进而出现腿肿和脸肿的现象。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病可遵医嘱服用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响体内废物和液体的排泄,导致水钠潴留,引起面部和下肢浮肿。此外,还可能伴随疲劳、食欲减退等症状。对于肾功能不全的患者,可以在医生指导下使用、氢等利尿剂来减轻水肿。
4.下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后,由于下肢静脉回流障碍,会引起下肢水肿,当血栓脱落随血液循环流动至肺部,则会引起肺栓塞,此时也会出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式取出血栓,例如经皮导管溶栓术、机械碎栓术等。
5.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压症,导致血管压力增加,液体从毛细血管渗出到组织间隙中,从而引起面部和下肢浮肿。同时还会伴有腹部不适、食欲减退等症状。患者应减少蛋白质摄入量,以减轻肝脏负担,延缓病情进展,如瘦肉、鸡蛋等。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标,以便及时发现并处理潜在的问题。适当的运动有助于促进血液循环,但要避免长时间站立或坐着不动,以防加重水肿。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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