小细胞癌不能手术的原因主要是病情进展较快、手术并发症较多、身体素质较差等，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、病情进展较快
小细胞癌是一种恶性程度较高的肿瘤，肿瘤细胞生长速度较快，且容易发生转移和扩散，患者的病情进展较快，可能会出现远处组织器官转移，引起多种并发症，手术治疗效果并不理想。
2、手术并发症较多
由于手术治疗对患者的身体损伤较大，可能会导致患者出现术后并发症，如疼痛、感染、出血等，会影响患者的恢复，导致手术效果不佳。
3、身体素质较差
手术治疗对患者的身体损伤较大，患者的身体素质较差，可能会导致患者的免疫力下降，从而影响身体的恢复，也会影响手术效果。
除此之外，还可能与患者的心态、手术风险等因素有关，若患者在术后恢复期间出现明显不适，应及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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