39问医生

经常咳血是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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经常咳血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或过敏性肺泡炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗,会导致肺实质破坏、血管破裂,引起咯血。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症导致受损,出现异常持久的支气管扩张,此时容易发生黏液积聚、感染和出血的情况。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等;对于反复感染的患者,也可考虑接种疫苗预防。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部毛细血管,导致局部微血管通透性增加,从而引起咯血的现象。手术切除是肺癌的主要治疗方式,例如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓或其他部位的血栓阻塞肺动脉,导致肺循环受阻,引起肺水肿和出血。溶栓治疗是常用的治疗方法,包括静脉注射肝素、链激酶等。
5.过敏性肺泡炎
由吸入各种有机颗粒物或尘埃引起的以肺泡炎症为主要病理改变的一组弥漫性间质性肺疾病,可导致不同程度的呼吸功能障碍。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于减少呼吸道刺激和损伤风险。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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