预防呼吸机相关性肺炎的发生可通过呼吸机使用时间限制、患者口腔卫生维护、选择合适体位摆放、预防性抗生素治疗、加强医务人员培训与教育等措施来实现。
1.呼吸机使用时间限制
缩短不必要的机械通气时间以减少细菌定植和感染机会。评估患者病情及预期恢复情况，合理安排撤机计划。
2.患者口腔卫生维护
良好的口腔护理可减少口咽部细菌数量，降低VAP风险。每日进行口腔清洁、定期使用含漱液等措施以保持口腔清洁。
3.选择合适体位摆放
正确体位摆放有助于促进排痰，减少误吸发生率。根据患者病情需要调整床头抬高角度至30-45度，同时注意避免长时间固定于同一姿势。
4.预防性抗生素治疗
预防性使用抗生素可以抑制耐药菌株产生，降低VAP发生率。遵循医嘱，在开始机械通气时即给予适当抗菌药物直至预计撤离机械通气后24-48小时。
5.加强医务人员培训与教育
提高医护人员对VAP预防的认识和技能水平，是有效控制该疾病的关键所在。通过定期组织专题讲座、案例分享等方式强化员工培训，确保每位工作人员都能熟练掌握相关知识和操作规程。
若患者存在长期卧床或术后并发症等情况，应密切监测是否有肺部感染迹象，以便及时发现并处理。
1.呼吸机使用时间限制
缩短不必要的机械通气时间以减少细菌定植和感染机会。评估患者病情及预期恢复情况，合理安排撤机计划。
2.患者口腔卫生维护
良好的口腔护理可减少口咽部细菌数量，降低VAP风险。每日进行口腔清洁、定期使用含漱液等措施以保持口腔清洁。
3.选择合适体位摆放
正确体位摆放有助于促进排痰，减少误吸发生率。根据患者病情需要调整床头抬高角度至30-45度，同时注意避免长时间固定于同一姿势。
4.预防性抗生素治疗
预防性使用抗生素可以抑制耐药菌株产生，降低VAP发生率。遵循医嘱，在开始机械通气时即给予适当抗菌药物直至预计撤离机械通气后24-48小时。
5.加强医务人员培训与教育
提高医护人员对VAP预防的认识和技能水平，是有效控制该疾病的关键所在。通过定期组织专题讲座、案例分享等方式强化员工培训，确保每位工作人员都能熟练掌握相关知识和操作规程。
若患者存在长期卧床或术后并发症等情况，应密切监测是否有肺部感染迹象，以便及时发现并处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用头孢他啶阿维巴坦钠
