39问医生

甲状腺手术损伤喉上神经的症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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甲状腺手术损伤喉上神经可能会导致声带运动减弱或消失、声音嘶哑等症状,也可能引起吞咽困难、饮水呛咳、气促等并发症。如果症状持续不改善,建议及时就医以评估是否需要治疗。
1.声带运动减弱或消失
由于甲状腺手术时直接损伤了支配声带的喉上神经,导致声带肌肉失去正常收缩和舒张功能,从而出现运动障碍。主要影响声门区域的声带肌,这些肌群位于喉部上方,与发声有关。
2.声音嘶哑
当喉上神经受损后,会导致声带运动不协调,进而引发声音嘶哑的现象。通常表现为持续性的高音调嗓音异常,可能伴有失声的情况发生。
3.吞咽困难
如果患者因甲状腺手术而出现了喉上神经损伤的问题,则可能会因为局部肿胀压迫到食道,所以会引起吞咽困难的症状发生。这种不适感可能发生在咽喉部,伴随有食物下咽时的阻碍感。
4.饮水呛咳
饮水呛咳是因为喉上神经损伤导致喉部感觉减退,使患者无法正确判断水进入的速度和量,从而引起呛咳。此症状多见于进食或饮水时,反映了吞咽反射受到干扰。
5.气促
气促可能是由喉上神经损伤引起的呼吸系统并发症,如喉头水肿等。这些并发症可能导致气道部分阻塞,增加呼吸阻力。患者会感到呼吸急促,尤其是在活动后,且可能伴有喘息声。
针对上述症状,建议进行甲状腺超声、颈部磁共振成像等相关检查以评估喉上神经损伤的程度。治疗措施可能包括药物治疗,如口服甲钴胺片来营养神经,以及物理疗法,严重者可考虑二次手术修复。患者应避免食用过硬或需大量咀嚼的食物,以减少对喉部的压力,同时保持充足的水分摄入,有助于缓解因吞咽困难引起的不适。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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