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介入栓塞治疗子宫腺肌症

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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介入栓塞治疗子宫腺肌症可以考虑介入栓塞、激素释放缓释系统植入、非甾体抗炎药、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.介入栓塞
通过导管将特定栓塞剂精确地注入受影响的子宫动脉,阻断异常出血点,减少子宫体积。该方法针对子宫腺肌症导致的月经量多、痛经等症状有效,因为介入栓塞可以直接止血并缩小病变范围。
2.激素释放缓释系统植入
将含有高剂量黄体酮或醋酸亮丙瑞林的缓释系统置入体内,在一定时间内持续释放激素,抑制卵巢功能。此措施适合绝经前患者,可缓解疼痛及改善月经不规律,通过长期低剂量作用于下丘脑-垂体-卵巢轴来发挥作用。
3.非甾体抗炎药
口服或外用非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生等,按说明书指导使用。这类药物能减轻子宫腺肌病引起的腹痛、腰背痛等不适。其机制主要是通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛效果。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
将带有长效孕激素的宫内节育器安置于子宫内壁下方,通常为3年一换。该装置能够稳定释放孕激素,从而降低子宫内膜厚度以及减少出血量;适用于轻至中度子宫腺肌症且希望避孕者。
5.子宫切除术
开放式或微创手术方式移除整个子宫及其附件,需住院管理。对于无生育需求且存在严重症状或巨大包块者而言,切除子宫是根治手段之一,因为它彻底移除了所有异常组织。
在接受介入栓塞治疗时,应由经验丰富的医生操作,以减少风险。术后需注意观察是否有发热、感染迹象,定期复查以评估病情变化。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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