39问医生

心脏搭桥后又堵了怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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心脏搭桥术后再次出现血管堵塞可以考虑冠脉再通术、冠状动脉支架植入术、经皮冠脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。由于术后再次发生堵塞可能表明存在术后并发症或原发疾病未得到充分控制,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.冠脉再通术
冠脉再通术通过使用导丝、球囊和支架等器械,在X线或CT引导下开通狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复血流。此措施旨在解除因心脏搭桥术后再次出现的冠状动脉堵塞引起的血液供应不足。该手术可迅速恢复心肌供血,预防急性心肌梗死的发生。
2.冠状动脉支架植入术
冠状动脉支架植入术是一种微创手术,医生会将一根细长而柔软的导管插入患者的血管内,然后沿着血管到达狭窄或阻塞处,利用球囊扩张器将狭窄部位撑开并放置一个金属网状支架来支撑血管壁,使其保持开放状态。该技术能够快速恢复被阻塞的冠状动脉血流通畅,缓解胸痛和其他相关症状。对于反复发生心绞痛或者已经发生过心肌梗死的患者而言,这是一种有效的治疗方法。
3.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常采用局部麻醉,在X光机监视下将特制的导管插入到狭窄或阻塞的冠状动脉处,然后用球囊扩张狭窄部位并在必要时置入支架。该方法可以直接处理心脏搭桥术后再次发生的冠状动脉狭窄或堵塞问题,具有创伤小、恢复快的优点。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是通过取患者自身的大隐静脉或其他移植物绕过狭窄或阻塞的冠状动脉段,建立一条新的血液通道以改善心肌血供。该手术适合于治疗心脏搭桥术后再次出现严重冠状动脉病变导致的心脏功能不全等情况。该手术可有效缓解心绞痛症状,提高生活质量。
患者应定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。同时,建议采取健康生活方式,如戒烟限酒、合理饮食及适量运动,有助于降低心血管风险。
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2024-01-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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