凌晨4点咳嗽剧烈多考虑是室内空气干燥导致的，也可能是过敏性咳嗽、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、室内空气干燥
可能是由于室内的空气比较干燥，从而导致咽喉部位受到刺激，出现咳嗽、咽喉部位发痒等症状。患者可以通过使用加湿器、多喝水等方式来缓解症状。
2、过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是指具有过敏性体质的人群，在接触了某些诱发因素后出现慢性咳嗽。多表现为阵发性、刺激性干咳，可伴有咽喉部异物感或发痒。患者可遵医嘱使用倍氯米松、布等药物进行治疗。
3、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咽喉发痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙酸倍氯米松、布等药物进行治疗，也可以通过支气管热成形术等方式进行手术治疗。
5、肺炎
肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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