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小儿急性肝衰竭的治疗措施

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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小儿急性肝衰竭可以通过血浆置换、肝脏移植、腹腔积液穿刺引流、营养支持治疗、抗病毒治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急肝脏移植。
1.血浆置换
血浆置换通过从患者体内移除含有异常蛋白或毒素的血浆,并用正常或无病血浆替代来实现。通常为每2-3天一次,直至病情稳定。此措施有助于清除血液中的有害物质,减轻肝脏负担,促进自身合成的血浆蛋白恢复。对于由遗传代谢障碍引起的儿童急性肝衰竭有效。
2.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植到患有严重肝病或肝衰竭的患者体内的手术过程。旨在恢复患者的肝脏功能,可能需要紧急或计划性手术。该措施适用于多种原因导致的急性肝衰竭,可迅速改善其生理状态。但需考虑供体匹配、手术风险及长期免疫抑制等问题。
3.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是在局部麻醉下,使用细针头或粗针头从腹部抽取积液的过程。通常作为临时缓解症状的方法,在门诊或住院条件下完成。此措施可以直接减少腹腔内压力,缓解呼吸困难和腹胀等症状。对于因肝硬化或其他肝脏疾病导致的腹水积聚有益。但是注意防止感染和出血并发症。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化吸收且富含维生素和微量元素的食物,以及必要时给予肠外营养支持。具体方案制定应个体化调整。良好的营养状况有助于维持机体免疫功能和修复受损组织。对各类原因引起的小儿急性肝衰竭都具有重要意义。
5.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在控制特定病毒感染,如乙型肝炎或丙型肝炎。疗程和药物选择取决于病毒类型和患儿的具体情况。针对慢性肝炎活动期可能导致急性肝衰竭的病因学机制。遵循医嘱规范用药,监测药物副作用至关重要。
在实施上述治疗措施的同时,应注意休息,保持充足睡眠,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。此外,建议定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-23 浏览100
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