垂体ACTH腺瘤的早期可能表现为库欣综合征，伴随肌无力、多血质面容、向心性肥胖和紫纹等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医进行激素水平检测和头颅MRI检查以确诊。
1.库欣综合征
垂体ACTH腺瘤导致ACTH水平升高，刺激肾上腺皮质细胞增生和分泌过多糖皮质激素。高浓度的皮质醇通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进一步抑制ACTH的合成和释放，形成ACTH腺瘤-皮质醇增多-Cushing病-皮质醇增多-ACTH腺瘤的恶性循环。ACTH腺瘤引起的Cushing综合征通常表现为满月脸、多血质面容、向心性肥胖等。
2.肌无力
垂体ACTH腺瘤会持续分泌过量的ACTH，促使肾上腺皮质产生大量的皮质醇，进而抑制肌肉蛋白质的合成，使肌肉逐渐变得虚弱无力。肌无力可能伴随体重增加而出现，主要集中在四肢近端。
3.多血质面容
垂体ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素水平异常增高，这些激素具有促进水钠潴留的作用，从而使患者面部皮肤呈现水肿状态。水肿的皮肤使得患者的面部看起来比正常人更丰满一些，从而形成所谓的“多血质面容”。
4.向心性肥胖
ACTH作用于肾上腺皮质束状带细胞，使其合成并分泌更多的皮质醇，导致脂肪重新分布，出现向心性肥胖的现象。向心性肥胖的特点是腹部、臀部和大腿内侧脂肪堆积明显，形成典型的“苹果型”身材。
5.紫纹
当垂体ACTH腺瘤导致皮质醇增多时，会引起皮肤弹力纤维断裂，从而形成紫色的膨胀纹，即紫纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟、乳房周围等处。
针对垂体ACTH腺瘤的诊断，可以进行血液ACTH和皮质醇水平检测、头颅MRI扫描以评估肿瘤大小和位置。治疗措施包括手术切除肿瘤，对于无法手术或术后复发者可考虑放射治疗或药物治疗，常用药物有甲吡酮、美替拉酮等。建议定期监测上述各项指标，注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间。
1.库欣综合征
垂体ACTH腺瘤导致ACTH水平升高，刺激肾上腺皮质细胞增生和分泌过多糖皮质激素。高浓度的皮质醇通过负反馈调节影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，进一步抑制ACTH的合成和释放，形成ACTH腺瘤-皮质醇增多-Cushing病-皮质醇增多-ACTH腺瘤的恶性循环。ACTH腺瘤引起的Cushing综合征通常表现为满月脸、多血质面容、向心性肥胖等。
2.肌无力
垂体ACTH腺瘤会持续分泌过量的ACTH，促使肾上腺皮质产生大量的皮质醇，进而抑制肌肉蛋白质的合成，使肌肉逐渐变得虚弱无力。肌无力可能伴随体重增加而出现，主要集中在四肢近端。
3.多血质面容
垂体ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素水平异常增高，这些激素具有促进水钠潴留的作用，从而使患者面部皮肤呈现水肿状态。水肿的皮肤使得患者的面部看起来比正常人更丰满一些，从而形成所谓的“多血质面容”。
4.向心性肥胖
ACTH作用于肾上腺皮质束状带细胞，使其合成并分泌更多的皮质醇，导致脂肪重新分布，出现向心性肥胖的现象。向心性肥胖的特点是腹部、臀部和大腿内侧脂肪堆积明显，形成典型的“苹果型”身材。
5.紫纹
当垂体ACTH腺瘤导致皮质醇增多时，会引起皮肤弹力纤维断裂，从而形成紫色的膨胀纹，即紫纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的部位，如腋窝、腹股沟、乳房周围等处。
针对垂体ACTH腺瘤的诊断，可以进行血液ACTH和皮质醇水平检测、头颅MRI扫描以评估肿瘤大小和位置。治疗措施包括手术切除肿瘤，对于无法手术或术后复发者可考虑放射治疗或药物治疗，常用药物有甲吡酮、美替拉酮等。建议定期监测上述各项指标，注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间。
谭金凤
刘泽群
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲磺酸溴隐亭片
奥美拉唑镁肠溶片
西帕依固龈液
