孕早期腹痛但没有出血，可能是生理性腹痛，也可能是先兆流产、宫外孕等导致的。
1、生理性腹痛
孕早期胚胎着床还不稳定，如果剧烈运动或者情绪波动过大，会引起子宫收缩，从而出现腹痛的症状，一般不会伴有阴道出血。这种情况是正常的，一般不需要特殊治疗，注意休息即可。
2、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可能会出现上述症状，但没有阴道出血。建议患者卧床休息，遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行治疗。
3、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，患者可能会出现腹痛，同时伴有阴道出血的症状。建议患者及时就医，在医生的指导下通过手术治疗、药物治疗等方式终止妊娠。
除此之外，还可能是妊娠期盆腔炎、阑尾炎、急性胃肠炎等导致的，建议及时就医治疗。
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