严重的压力尿失禁可以考虑生物反馈疗法、盆底肌训练、行为疗法、抗胆碱能药物、雌激素替代疗法等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业指导。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为疗法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应，通常需要数周时间。此方法帮助患者认识并掌握自己对压力的反应，从而改善膀胱及盆底肌肉的功能稳定性。适用于治疗因精神因素导致的压力性尿失禁。
2.盆底肌训练
盆底肌训练包括一系列针对盆底肌肉的锻炼计划，需持之以恒地练习才能见效。增强盆底肌群的力量有助于提升控尿能力，减少尿液泄漏发生频率。适合所有类型的尿失禁患者日常开展。
3.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松技巧和其他策略来管理压力和焦虑，疗程可能需要几个月的时间。此方法旨在通过改变思维模式和应对机制来减轻压力，间接缓解压力性尿失禁的症状。对于存在明显心理因素加重排尿障碍者有益。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解括约肌过度活动引起的尿失禁，须遵医嘱服用。这类药物通过降低副交感神经的活性来减少膀胱肌肉活动，从而提高控尿能力。适用于治疗由逼尿肌过度活跃所致的压力性尿失禁。
5.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过口服或外用雌激素制剂来恢复绝经后女性体内平衡的一种方法，具体方案应个体化制定。该措施可改善阴道和尿道组织结构，提高其紧致度，有助于减少尿失禁的发生。适于绝经后妇女因雌激素缺乏导致的轻至中度压力性尿失禁。
面对严重压力尿失禁，建议采取非手术方式优先解决，如盆底肌功能锻炼，每天做提肛运动，收缩肛门3秒以上，每次做20-30次，每日做4-6组。若非手术治疗无效且严重影响生活质量时，可在医生评估下考虑使用肉毒素注射或微创手术等方法。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种心理行为疗法，在专业人员指导下学习识别并控制身体的生理反应，通常需要数周时间。此方法帮助患者认识并掌握自己对压力的反应，从而改善膀胱及盆底肌肉的功能稳定性。适用于治疗因精神因素导致的压力性尿失禁。
2.盆底肌训练
盆底肌训练包括一系列针对盆底肌肉的锻炼计划，需持之以恒地练习才能见效。增强盆底肌群的力量有助于提升控尿能力，减少尿液泄漏发生频率。适合所有类型的尿失禁患者日常开展。
3.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松技巧和其他策略来管理压力和焦虑，疗程可能需要几个月的时间。此方法旨在通过改变思维模式和应对机制来减轻压力，间接缓解压力性尿失禁的症状。对于存在明显心理因素加重排尿障碍者有益。
4.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于缓解括约肌过度活动引起的尿失禁，须遵医嘱服用。这类药物通过降低副交感神经的活性来减少膀胱肌肉活动，从而提高控尿能力。适用于治疗由逼尿肌过度活跃所致的压力性尿失禁。
5.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过口服或外用雌激素制剂来恢复绝经后女性体内平衡的一种方法，具体方案应个体化制定。该措施可改善阴道和尿道组织结构，提高其紧致度，有助于减少尿失禁的发生。适于绝经后妇女因雌激素缺乏导致的轻至中度压力性尿失禁。
面对严重压力尿失禁，建议采取非手术方式优先解决，如盆底肌功能锻炼，每天做提肛运动，收缩肛门3秒以上，每次做20-30次，每日做4-6组。若非手术治疗无效且严重影响生活质量时，可在医生评估下考虑使用肉毒素注射或微创手术等方法。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
缩泉胶囊
