月经前乳房里有硬块按压疼痛怎么回事

月经前乳房里有硬块按压疼痛可能是激素水平变化引起的乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症、乳腺炎、乳腺癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致乳房组织结构改变，从而形成硬块。建议患者及时就医，以便进行针对性的检查和治疗。
1.激素水平变化引起的乳腺增生
月经前体内雌孕激素比例失调，导致乳腺组织过度增生、乳腺小叶结构紊乱，从而出现硬块和疼痛。这种情况通常随着月经周期结束而缓解。患者可通过调节生活方式来减轻症状，如穿着舒适合身的胸罩、避免摄入刺激性食物等。
2.乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是由于乳腺内结缔组织异常增生形成的良性肿瘤，肿块质地较硬且活动度好，在月经期间会出现明显的触痛感。此病发展缓慢，极少发生恶变。对于无明显症状的小型纤维瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肿块较大或引起不适，可考虑手术切除。
3.乳腺囊性增生症
乳腺囊性增生症是一种常见的乳腺良性疾病，主要由内分泌紊乱引起，表现为乳房胀痛和结节样改变。病变时，乳腺导管上皮细胞过度增生并伴有局部腺体增生，形成囊状扩张。患者可在医生指导下使用他莫昔芬进行调理，该药物能够阻断雌激素受体，改善病情。
4.乳腺炎
乳腺炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，炎症因子刺激乳腺组织可能导致乳房内部压力增高，进而诱发疼痛以及触及硬块的情况发生。此外，还可能伴随皮肤红肿、发热等症状。患者需要遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，比如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
5.乳腺癌
乳腺癌的发生与遗传因素、环境影响等多种因素有关，癌细胞侵袭周围组织会引起乳房疼痛和硬度增加。晚期还可出现淋巴结转移和远处器官扩散。针对乳腺癌，主要是通过手术的方式进行治疗，例如保乳术、全切术等，术后需配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议患者定期自我监测乳房的变化，如有必要可以到医院进行乳腺超声检查以评估病情。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于减少乳腺健康问题的风险。