39问医生

肝硬化吐血什么症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化患者出现呕血、黑便等症状时,可能伴随腹水、肝性脑病或腹部静脉曲张。这些症状表明病情可能已经进展到肝硬化晚期,需要紧急医疗干预。
1.呕血
肝硬化患者由于门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血,血液经口腔排出形成呕血。呕血是血液由胃和十二指肠上部呕出,常伴有恶心、呕吐等症状。
2.黑便
肝硬化时,肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进致血小板破坏增多,可出现凝血障碍,从而发生消化道大出血,表现为黑便。黑便是指粪便颜色呈黑色或柏油状,常常伴随有腹泻、腹痛等不适感。
3.腹水
肝硬化时肝脏结构被破坏,导致肝脏的合成功能下降,从而使白蛋白合成不足,进而引发腹水。腹水通常发生在双侧下腹部,可能伴有腹部膨隆、胀满感等不适。
4.肝性脑病
肝硬化晚期会导致肝脏解毒能力减弱,此时摄入的食物不能及时代谢,产生氨类物质,这些物质会损伤大脑神经细胞,引起肝性脑病的发生。肝性脑病的症状包括意识改变、行为异常、昏迷等,严重时可能导致生命危险。
5.腹部静脉曲张
肝硬化时,肝脏组织受到损害,影响了肝脏对血流的正常控制,使血液回流受阻,血液积聚在腹腔内,导致腹部静脉曲张。腹部静脉曲张通常出现在脐周或两侧肋缘下方,患者可能会感到腹部膨胀、疼痛或不适。
针对肝硬化引起的上述症状,建议进行超声检查、胃镜检查以评估病情。对于肝硬化吐血,应立即就医并采取紧急止血措施,同时需密切监测患者的液体平衡和电解质状态。对于其他症状,则需要积极治疗原发病,如遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、垂体后叶素等药物进行处理。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期复查,以便早期发现和处理并发症。
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2024-04-03 浏览100
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