又困又累睡不着可能是睡眠障碍、慢性疲劳综合征、抑郁症、甲状腺功能减退或贫血导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来等问题，进而导致患者感到疲乏。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸可改善睡眠质量。
2.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳但休息后无法恢复的疾病，此时身体处于持续应激状态，因此容易出现失眠和乏力的现象。非处方药如苯二氮卓类药物可用于缓解失眠症状。
3.抑郁症
抑郁情绪会导致大脑神经递质失衡，影响睡眠质量和脑内神经递质正常分泌，从而引起失眠和白天疲劳的症状。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以调节大脑中的神经递质平衡，有助于改善睡眠和情绪。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率降低，导致能量消耗减少，从而引起疲劳感。同时，低代谢状态会影响神经系统的功能，导致失眠。甲状腺激素替代疗法是常见的治疗方法，通过口服合成甲状腺激素来纠正甲状腺素水平不足的情况。
5.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要增加泵血量以保证全身组织器官供氧，此时机体处于一种代偿状态，所以会出现心慌气短、乏力嗜睡等症状。补充铁元素是治疗缺铁性贫血的主要手段，可通过食用富含铁的食物如红肉或服用补铁制剂进行治疗。
针对此类症状，建议保持规律作息，避免过度劳累，必要时可在医生指导下使用镇静催眠药物，如佐匹克隆、扎来普隆等，以促进睡眠。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、频繁醒来等问题，进而导致患者感到疲乏。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸可改善睡眠质量。
2.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳但休息后无法恢复的疾病，此时身体处于持续应激状态，因此容易出现失眠和乏力的现象。非处方药如苯二氮卓类药物可用于缓解失眠症状。
3.抑郁症
抑郁情绪会导致大脑神经递质失衡，影响睡眠质量和脑内神经递质正常分泌，从而引起失眠和白天疲劳的症状。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以调节大脑中的神经递质平衡，有助于改善睡眠和情绪。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，新陈代谢率降低，导致能量消耗减少，从而引起疲劳感。同时，低代谢状态会影响神经系统的功能，导致失眠。甲状腺激素替代疗法是常见的治疗方法，通过口服合成甲状腺激素来纠正甲状腺素水平不足的情况。
5.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要增加泵血量以保证全身组织器官供氧，此时机体处于一种代偿状态，所以会出现心慌气短、乏力嗜睡等症状。补充铁元素是治疗缺铁性贫血的主要手段，可通过食用富含铁的食物如红肉或服用补铁制剂进行治疗。
针对此类症状，建议保持规律作息，避免过度劳累，必要时可在医生指导下使用镇静催眠药物，如佐匹克隆、扎来普隆等，以促进睡眠。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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